“问字诀的运用建立在望字诀的基础上加以佐证”
“结合望字决综合分析做出判断”
每一次讲课的时候秦老都面色严肃生怕讲漏了其中一点
而杜仲也向一个奋发向上的乖乖学生伏耳倾听着。
“《素问·三部九侯论》中提到：必审问其所始病与今之所方病而后各却循其脉。”
“《素问·疏五过论》中也提到：凡欲诊病者必问饮食居处”
“这些足以证明问字诀在中医看病一脉有多重要”
杜仲点点头望字诀虽然能看到患者的大部分病症但有一些病症却是没办法看出来的正如他个李亚东的比试一般。
他能看到的东西李亚东却看不到
纠其原因是因为李亚东的实践经验太少对人体也没有杜仲熟悉
虽然杜仲对人体有很深的了解但也总有一些地方和病症是他看不到的而这些地方就只能运用问字诀来解决。
“经过数千年的沉淀一些大医学家将问诊主要归纳为十问并且编写出了十问篇”
“十问篇出现在《景岳全书传忠录》中是明代医学家张景岳总结了前人问诊的要点而写成的到了清代陈修园又将其略做补充的。”
到这里秦老从抽屉里翻出了一本《十问歌赋》递给杜仲。
这本书非常的薄只有几页纸的重量书中的十问歌也写的非常的简洁
“一问热寒二问汗三问头身四问便
五问饮食六胸腹七聋八渴俱当辩。
九问旧病十问因再兼服药参机变
妇女尤必问经期迟速闭崩皆可见。
再添片语告儿科天花麻疹全占验。“
看了一遍杜仲就把十问歌一字不露的记了下来。
等杜仲把十问歌记下来之后秦老才微微一笑道：“十问歌提出的问诊要领颇具规范性。但是到了临床实际中切记不能刻板对待应该要有目的地重点探问围绕患者情况来问。”
杜仲点头应是。
他也不是一个死板的学生。
“除此之外你特别要理解中医问诊的目的重要是为了辩证不同于西医学的完全辩病”
“比如问寒热要问清楚是恶寒发热和寒热的轻重主次还是但寒不热但热不寒又或者是寒热往来。发热是状热还是潮热又或者是身热不扬的感等以次来分辨病位、病性”
“问疼痛要问清楚是胀痛、走窜痛、刺痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、空痛、和疼痛的位置能否用手去按以次来辨别寒气血的虚实从而为治疗提供重要的依据”
秦老得非常的详细那模样就好象他的眼前就有一个病人存在似的。
杜仲也听得清清楚楚没有丝毫疑惑的地方
“另外还要注重内外环境、气候、居住地区、生活和饮食嗜好、性格情绪、体质类型等等与疾病之间的关系特别是针对妇女和儿童等不同对象更需要详细的观察仔细的明辩和判断”
……
到很久秦老终于是停了下来喝了口茶
“怎么样能理解吗？”
秦老笑着问了一句
因为杜仲的记忆力太过强悍的原因秦老特意加大了讲课的内容力度语速也比平时快了许多。
他想看看杜仲的潜力究竟有多强？
在这种一股脑的讲中杜仲的记忆力还有没有那么强悍？
“能”
对于秦老的问话杜仲一脸自信的道：“全都记下也理解了”
“这么快？”
秦老愕然虽然对杜仲的记忆力早已习惯但是这才刚刚完杜仲就理解了？
只是全部记下的话秦老并不会吃惊但要全部理解的话那可不同了
记忆跟理解可是两个完全不同的层面啊
在秦老那惊讶愕然的注视下杜仲一脸平静的点了点头。
“好”
秦老哈哈一笑
既然杜仲自己都点头了那就绝对不会是假的
“时间也差不多了换上衣服跟我走吧”
大笑声中秦老给杜仲递来一件医师服……
从秦老的诊室出来俩人直接来到了住院部。
在住院部的楼道里来回走了一圈秦老正选好一间病房刚要走进去的时候突然一个叫喊声传了过来。
“放开”
熟悉的怒斥声从前方那间豪华病房中传来
听到这个声音杜仲当即停下了脚步眉头顿时就皱了起来。
“古慕儿？”
与秦老对视了一眼杜仲急忙朝那间豪华病房走去。
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第二十章（十问歌赋）（求月票!）在线阅读
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