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一附院名声在外，作为全国名列前茅的重点科室，心外科每周都要收治几位夹层患者，病症的确危急，手术难度很大，但见惯了这种场面，他不应该这么慌张才对。闵玥察觉到什么，问道：“哪种夹层，撕裂到哪儿?”

他擦了把汗，答：“stanford a2型，撕裂到髂动脉。”

闵玥眼皮一跳。

主动脉夹层按照stanford，粗略地分为a、b两型，根据夹层动脉瘤发生的部位和范围，a型又可细分为a1、a2、a3。每种夹层的手术难易程度不同，但手术部位一定包括升主动脉、主动脉弓和降主动脉。根据实际情况，再决定胸腹主动脉是否需要置换，置换到哪个区。

这位急诊患者的主动脉从锁骨下动脉的原发破口一直撕裂到髂动脉，那么胸腹主动脉需要全部替换。换句话说，二期要做全胸腹主动脉置换术----

十五年前，在心血管外科医师协会年会上，许脉直播做的那台。

闵玥沉吟数秒，道：“走，你跟我过去看看。”

许脉结束评审工作回到科室后，没多久，闵玥跟助手也结束手术回来了，病人从麻醉中苏醒后，将会转至心外科重症监护室。

闵玥作为主刀医生，跟许脉汇报手术经过：“今天做了david手术，置换了弓部，降主动脉植入了象鼻支架。但是胸腹大血管仍存在严重撕裂，三个月后要回来做二期手术，术前谈话已经跟家属讲清楚了。”

许脉看完ct影像，突然道：“二期手术，你想主刀吗?”

闵玥拔开钢笔帽，正要写手术记录，闻声一愣，缓了几秒才反应过来，不确定地重复一遍：“我吗?”

近些年，一附院全胸腹主动脉置换手术开展得比较多，每年都有几例，但主刀医生要么是许脉，要么是资历老医术高的副主任，她跟其他几位主任医师一直有跟台学习，但还没有谁独立主刀过。

闵玥握紧钢笔，谨慎地思考片刻，而后板正了下坐姿，郑重地回望向许脉，有力地点了点头：“想。”

每位外科医生，心底都有想攀登的高峰。有的人想要名遍天下，有的人想要万众瞩目的职位，于闵玥而言，她想要手中的这柄柳叶刀闪耀发光。

每一台高难度手术，都是一块上好的磨刀石。许脉给她这次机会，说明她的水平已打磨到足够，接下来就是证明自己。

三个月康复期刚过，病人便迫不及待地返院复诊，闵玥带着两位助手对他进行了细致的检查，反复讨论病情，敲定手术方案后，择期安排手术。

一助是位副主任医师，二助是她曾经的带教学生，许脉则站在闵玥身旁，观察她的动作，偶尔提点几句。

吻合完全部血管后，许脉先离开了手术间，闵玥也让出了主刀位，由一助负责后续的止血和关胸。但她并没有走，跟十五年前的许脉一样，她站在手术台旁，盯紧助手每一个细微的动作，站完了整场。