作者:杨金萍
第一章危险的备皮
郑秀秀一身合体的粉蓝色护士服,亭亭玉立在护士站。远远望去,就像一朵美丽动人的勿忘我。
这里是鸢城中心医院十二楼普外科病房。弧形的最新式护士站设在整个病房中心,方便各个方位的医务人员及时到达抢救或者治疗护理地点。充分体现出温馨和谐的宾馆式病房的设计理念,以最豪华的阵容迎接四方病患。
今天的小夜是郑秀秀当班,这是她步入护理职业生涯的第一个夜班。
自己终于可以单独值班了,郑秀秀的心里充满了一股自豪感,从今天开始,我就是一个真正的护士了。
夕阳的余晖透过高大的落地式窗户,给护士站涂抹上了一层淡淡的金红色,映着郑秀秀和她身后那面紫红色的锦旗,上面“爱心”二个金色大字灼灼生辉。
想起昨天下午评比结束后,她跟着李伟丽护士长去接流动红旗,保健科老李护士长和鞠兰婷那不舍的眼神,还有走到路上碰到传染科宋左云时,她那羡慕和嫉妒的眼神,郑秀秀嘿嘿直乐。
不过,临从保健科出来时,老李护士长看着李伟丽心满意足的样子说:“别太得意了,好好保存,下个季度,还是我们的。”
当时李伟丽护士长是怎么说的:“别管怎么说,这个季度的流动红旗是我们的。”听上去,郑秀秀感觉她们的护士长不是怎么太有信心。毕竟,这流动红旗在人家保健科已经保持了整整三个季度了。
“郑秀秀,一个人站在那里傻乐什么?”值班大夫韩强刚查完房,走到护士站下医嘱时,看到郑秀秀正自己一个人抿着嘴在笑。
郑秀秀护士可真不错,人长得漂亮是一方面,难得的是不娇气,能吃苦,干活麻利,科里年轻的大夫们提起小郑护士,都会赞一句的。
“韩大夫,今晚你的班。我们这一季度终于把流动红旗给争过来了,所以高兴。”秀秀笑着和韩强打招呼。
“这都什么年头了,还流动红旗。就你们李护士长那马大哈样,到手了也就一季度,要保住很难。”
“韩大夫,劳驾你支持一下,别给我们泄劲好不好。”郑秀秀抗议。
“好好好,我不说上一次你们刚从心内科抢过红旗,一个季度就又被保健科抢去了。”韩强故意拿话激惹她。
“竞争就是有输有赢,这次我们争取更长的时间。”爱心流动红旗,可是直接与本科室护士们的奖金挂钩的。护理上流动红旗在哪个科,那个科室的奖金相对别的科室高一个档次
“哎,这次你们用什么方法抢到的?”
“什么叫抢,是竞争好不好。这个季度考核,我们是第一名,总分数比保健科高1。5分呢。”
“真美。”夕阳慢慢挪到了郑秀秀的面颊,照着她美丽的脸庞,那弯弯的柳叶眉,笔直的玉鼻,菱形的红唇一点,亮晶晶的黑眼睛显得格外精神。韩强由衷的赞叹。
“当然,回来时碰到宋左云,把她羡慕得不行。她们传染病房一次也没得到过爱心流动红旗,我们这都第二次争到了。”
年轻真好,就这一点小小的精神鼓励,就把她们的热情调动起来了。韩强摇头笑笑,又去别的病房查房去了。好像他真的七老八十了,其实,研究生毕业的他也才二十九岁。
郑秀秀做完小夜班常规护理后,刚刚松了一口气,玻璃大门的感应器就机械的发出指令。
“请值班人员接诊!”来急诊了。郑秀秀通知值班大夫韩强后,快步来到电梯旁。一分钟后电梯门打开,急诊科一实习大夫推着平车送来了一位患者。
患者侧身躺在担架上,双手捂着小腹,面色苍白冷汗。他淡淡的眼神隐忍着极大的不适,看上去,他痛得快要支持不住了。
这让郑秀秀没来由的心里一沉,好熟悉的感觉。摇摇头,这么紧张严肃的场合,不要有激动的心思,郑秀秀命令自己集中精力赶快安排床位,方便医生检查诊断。
高齐寰,男,二十五岁,就读于鸢城医学院临床系,今年刚刚毕业,正在准备报考研究生。晚饭后在c场打篮球时,忽然感觉腹痛,并且越来越重。开始是肚脐周围痛,很快向右下腹转移。痛起来弯腰不能直立。
韩强大夫的查体结果,右下腹部压痛反跳痛明显。体温37。8c,血压120/70毫米汞柱,心率87次/分。有慢性阑尾炎病史,曾经保守治疗好转。初步诊断,慢性阑尾炎急性发作。
在征得患者高齐寰同意后,准备手术,只是还没有通知到他的家属。
韩强那憨男这次的医嘱下的可真叫快,十分钟后指示,尽快联系手术室,拟行阑尾切除术。
阑尾手术的备皮范围,上至肋弓下缘,下至大腿上三分之一,两侧至腋中线。这个范围内的皮肤,毛发必须去除。肚脐眼清理干净。会y部备皮,ym一定要刮干净。
平常白班时,这活都是医学院男实习生们代劳了,韩强有空时也曾帮郑秀秀干过。今晚跟韩强大夫同时值班的是一个女生。同类吔,已所不欲,勿施于人。
韩强大夫在忙着向他的上级听班大夫汇报病情,确定手术。与患者交代术中术后事项,签手术同意书,等等一系列非他不可的事情。“备皮”这事是指望不上他的。
郑秀秀心里嘀咕着,要自己动手吗,如果是女患者,或者老年人小孩子。当然。可这很靓极品苍白男可是很青春的。这可是绝对第一次真正给一个青春男性患者做这样的护理c作。
郑秀秀护士面临严重的考验!
郑秀秀一双细长的眼睛是单眼皮,这让小姑娘从小养成了使劲睁眼的小习惯。似乎这样眼睛就一下可以双眼皮,或者显得大一点。这让她在很长一段时间里,别人看她的时候,都好笑的认为,小姑娘是不是因为什么事生气呀。
在护理学院学习仪容时,礼仪老师要求护士美眉,以倾听的姿态,平等平和平静态度,充满母爱的眼神看待病患。这让她很不习惯了一段时间,待到她终于学会,已是毕业以后了。
在鸢城中心医院护理部面试时,就是凭着这样一种独特姿态,打败了某企业老板的千金。并被以苛刻要求出名的普外科护士长选中,成为一名骄傲的普外科护士。
明媚的姑娘是白衣天使,你的微笑是三月里的春风,吹去了抑郁和彷徨;温和话语是
清泉叮咚,融化了困厄和苦难。在充满了淡淡来苏药香的病房,你穿梭忙碌勤奋的身影,像一只花丛中翩翩起舞的蝴蝶,给燥郁的病患之心,带来了温馨和希望。你是黑夜里的提灯女神,给予人们健康保障和心灵安慰。请让我用爱封印这个希望,就像朝阳至于黑夜。
现在,郑秀秀护士手端备皮盘,戴着口罩,橡皮手套,全副武装的来到三号病房:“高齐寰,准备备皮。”
高齐寰是医学院学生,当然知道阑尾炎手术的备皮范围。他在外科实习时,没少帮科里的小护士们干过诸如备皮,男性病人导n,会y部换药等这样尴尬的护理c作。
现在,见一个小姑娘来给自己备皮,他心里感觉很别扭,于是就问:“有男同学吗?”他问的是有没有医学院的实习学生。
“对不起,今晚没有。”郑秀秀将一块大治疗巾覆盖在了他的臀部,请他自己退下长裤。小心翼翼的将治疗巾拉至他的大腿根部露出体毛。待刮净大腿根部,郑秀秀停顿了一下。她想起昨晚刚刚看过的一篇护理论文《阑尾手术备皮范围商榷》。
文章内容大致说,可以适当缩小阑尾手术的备皮范围。因为,局部小范围剃除毛发对患者皮肤损伤轻,痛苦小。还可避免因备皮不小心造成的皮肤损伤,以及对患者心理造成不良影响。
文章比较术前小范围剃除切口周围体毛备皮与常规阑尾手术备皮法无明显区别。但患者的舒适感比较,局部小范围备皮法优于常规备皮法。
郑秀秀想到做到,她不再继续向下备皮了。只用毛巾蘸温水把刚才备皮手术区清洁了一遍。长出了一口气,已经是满身大汗,不是累的,是紧张。
她没看高齐寰的脸,低头收拾好东西,然后对高齐寰说:“好了。”就离开了病房。
高齐寰若有所思地看着低头离去的郑秀秀没说话。他在疑惑,这小护士备皮没备彻底呢,也罢,只是阑尾小手术,体毛刮到大腿根部应该可以吧。
郑秀秀出了病房,打开刚才一直在震动不停的手机。是老妈老爸的短信:“老秀,生日快乐!给你打到卡上赏钱,注意查收。老爸老妈。”今天,是郑秀秀二十二岁的生日。自从她上学住校后,每年的生日,爸妈就不再给她买礼物了,而是直接把钱给她打到信用卡上。
郑秀秀叹口气,很想告诉爸妈,她还是希望收到他们的礼物。
第二章阑尾切除术
介绍一下:普外科主任高荫田,郑秀秀韩强的顶头上司,高齐寰的父亲。
下午三点,高荫田要去参加科研项目奖评选会。评选会在新开的华盛宾馆举行,他是评选委员之一。举办这次评选会的是鸢城市科学技术协会,没有车接送委员们,所以,高荫田是自己开车去的。
高荫田是鸢城中心医院的大外科主任。高主任领导的外科是以肝胆外科著名的全国重点单位。他本人在市里是很有名气的,这种科研评选会议,有关外科方面的课题,将以他的马首是瞻。
汽车在小雨中缓缓行驶,人行横道上,五颜六色的雨伞像流淌的彩河,孕育着城市的魅力。
又是一个红灯。从汽车驶出家门到华盛宾馆,要经过八个十字路口。到目前为止,已是第五个,却全是红灯。
“今天不会顺利。”高荫田慢慢开着车,突然冒出这样一个念头。
这次评奖包括纯理论研究和临床实用研究,两个领域中被认为最有成就的课题。得奖直接与本人职称晋升相关联,竞争非常激烈,评委们对此也极为慎重。有人开始托关系走后门,红包在夜的掩护下飞翔。
高荫田到达会场的时候,《鸢城电视台》与《鸢城医学报》的记者早已等候在那里。看来,获奖者将在今晚的电视新闻节目和明天的医学报新闻栏中露面了。
“您好,高主任。”他刚踏进大厅,《鸢城医学报》的资深记者郭荣达便走了过来。
“请问,您决定推选那位金奖得主?”
“呵呵,这可是最高国家机密啊。”高荫田边笑边答边走。我可不是第一次参见会议,怎么会提前透露给你信息呢。他快步向会客厅走去。
“那么,您对哪个课题比较感兴趣呢?”旁边快嘴的女记者任倩倩紧追不舍。
“各有千秋,能够参选的就具备了一定的实力,我们一定认真斟酌。”高荫田回答。
会客厅内评委们已到了多半,大家正在边看电视边谈论。十五分钟后,工作人员请评委们进入会议室。
高荫田对与他并肩走着的严文东说:“今天的评选,看来竞争很激烈。”说这话的时候,他下意识的想到,恐怕他和严文东教授的意见这次还是不会一致的。
医学院教授严文东听了他这句话,也只是扯了一下嘴角点点头。这老兄经常以高深莫测的理论推理震倒业内同行。
第一轮评选,金奖共有九个课题得到提名。高荫田认为其中两个课题水平相当,难分高下,根据多年评选经验,他推测其他的评选委员也会跟自己有共同感受。那么,这两个课题究竟哪一个能入选呢?也许评选委员会因为意见不一致而形成对立的两派。
“今天的会议不会顺利。”他又一次产生这种预感。
脑中立时浮现出往常一直是,而且这一次恐怕也会与自己意见相左的严文东那张严肃的面容。
会议持续了近四个小时。正如高荫田所预料的那样。他与严文东所代表的学院派意见完全对立,迟迟委决不下。投票裁决结果,代表学院派的纯理论课题和代表临床实用型课题同时获奖。
“终于结束了——”
高荫田走出会议室,在没人处,他刚刚伸了一半懒腰,忽然被人从背后拍了一下肩膀,吓了他一跳。回头一看,原来是瘦成狼毫的老同学张得。
张得毕业后也曾经在医院里干过临床,后来出了个医疗事故,有点心灰意冷,办了停职留薪后,自己开了个心理研究诊所。
张得慢悠悠的说:“高y天,你可真够绝的。见到老同学也不打个招呼,回头就走。”
高荫田不高兴的说:“怎么这么大年纪了,得瑟脾气不改,还叫我学生时的外号。”
“嘿嘿,谁让你整天绷着个脸,不见一丝儿笑模样呢。再说,这不显得亲切吗。”张得搂了他的肩和他一起走。
“哎,我说高老兄,你摘得我那胆保存的还好吧。我这可是特殊贡献啊,用点心,不然我要收回了。”张得二年前,查出了胆囊结石,是高荫田主刀给他做的手术。
“还没收你保管费呢,美得你。”两老同学说说笑笑,谢绝了周围其他人的邀请。
张得说:“很久不见了,我们一起喝一杯吧。”
高荫田说:“不啦,上午做了个肝叶摘除,我要回科看看。”对于一个手术大夫来说,一例成功的手术,就好比一位成功的作家完成了一部好作品,是最值得珍惜的。不同的是,大夫做完手术,还要观察后续治疗,这很重要的。只有这样才能保证患者完全康复。
说到工作,张得只好作罢。两人分手时张得说:“高兄,最近我认识了一位能人,准得很。哪天一起去会会?”
“我就算了吧。谁不知道你,年轻时就是个中高手。你又找人切磋了吧,想拿我做实验。”高荫田警惕的瞥了一眼张得。
张得说:“实话,老兄,今天看你神采奕奕,提前预知一下怎么样?”
高荫田心中一动,嘴里却说:“去你的,没正行。”
高荫田回到了外科病房,正好碰到值班大夫韩强在跟第一听班联系。
韩强回头看到他说:“高主任,齐寰阑尾炎发作,刚过来不长时间,没打通你的电话。”
高荫田说:“开会要求关机,出来时一路和张得说话,忘开机了。”
一边说着,迅速来到三病房:“齐寰,你怎么样了?”
齐寰虚弱的说:“爸,打你电话怎么不接啊。打篮球的时候,阑尾炎发作了。”
“我在开会呢。”回头对韩强说:“别再叫人了,我和你做吧。”韩强答应着赶紧去安排。
高荫田上手术室前,去看了白天做的肝叶摘除手术,患者睡着了,心电监护,各种管道引流一切正常。
手术室里,正在消毒的韩强大夫忽然发现,患者的体毛只刮到大腿根部,向下延伸的体毛没刮。他迟疑了一下,吩咐巡回护士通知病房护士把备皮用具拿上来。
这时的齐寰虽然做了硬膜外麻醉,下半身已感觉不到疼痛,但意识还是清醒的。听到韩强的吩咐,知道是要重新给他备皮。
他觉得问题不大:“韩大夫不必了,就这么做吧。”
韩强说:“这不行吧,会影响消毒效果的。”
“没事,可以多用一块护皮膜覆盖一下。”齐寰笑了一下:“我拒绝二次备皮。”
“好吧。不过,病程我可是要写明白的。”
“行。”齐寰答应着。眼前闪过小郑护士备皮到大腿根部以后为难的眼神。
主刀大夫的工作一般是等助手消毒铺无菌巾等一系列工作完成后再上手术台,直接确定手术刀口的大小,开始手术。所以,高主任整个手术过程不知道齐寰的备皮情况。
儿子那条细长的阑尾并不好找,直到第三次探查才找到。手术一直持续了一个多小时。切下的阑尾充血,水肿严重,盲端有粪块。立即将切下的阑尾做标本固定,准备第二天送病理检查。
高主任发现齐寰备皮不彻底的情况,是做完手术将患者抬到手术车上的时候。当时他心里别扭了一下,这术前准备工作做得也太马虎了。当即问韩强:“韩大夫,谁做的术前备皮?”
“郑护士。”韩强回答完毕,也听出了高主任的不满。就又补充:“消毒皮肤时我本来想让手术室护士通知郑护士再上来重新备皮的。齐寰拒绝二次备皮,我觉得问题也不大,所以就没坚持。对不起了。”
“你在为错误道歉吗,明知故犯。如果因此引起或加重术后感染,会伤害患者的。”
韩强说:“消毒后用护皮膜覆盖了,应该没事吧。”
高主任看了韩强大夫一眼:“大夫治病,是不可以碰侥幸的。”
韩强点头:“是,可我还是觉得,阑尾手术的备皮范围是不是真的可以缩小到大腿根部,好像已经有这方面的报道了。”
“学术报道和规定冲突时,应该以规定为主。”高主任说:“请郑护士到我办公室来一下。”
“好的。”韩强答应。
郑秀秀正在处理术后医嘱,眼前闪过韩强的身影。“郑秀秀你今天怎么了,备皮时怎么没刮净体毛呢。也怨我忘了告诉你了。高齐寰是咱们高主任的儿子,这下你有些麻烦了。高主任叫你去他办公室,估计要批评你了。秀秀他说什么你别回嘴,没事,有我呢,别害怕。我在走廊等你啊。”韩强老和尚念经一样唠叨了半天,无非是不放心。
“知道了,我马上去。”
自从郑秀秀来到外科病房后,他就觉得亲切,有事无事愿意找她说话,谁说郑秀秀他跟谁急,看来是看上了,护着呢。
郑秀秀敲响高主任办公室的门时,高主任正襟危坐在他的转椅上。
她标准的护士站姿,隔着办公桌俏生生的站在高主任面前:“高主任,您找我。”
高主任看着郑秀秀:“阑尾切除手术区的备皮为什么不彻底,护理教程的c作规定是这样写的吗?”
郑秀秀细声细气的回答:“教科书也不是全对的。阑尾手术备皮时,体毛刮到大腿根部应该不会影响手术野。”
“什么叫应该不会影响,有科学依据吗?”
“曾经读过几篇这方面引起争议的护理科研论文,大部分支持缩小范围。”
“爱学习是好事,文献类知识相对已形成的规定还是有一定的差距的。也许这阑尾手术的备皮范围确实有待商榷,但在尚无新的规定以前,还是应该执行既定规定。我这样说,你同意吗?”
“是,可是……”
“明天,自己向护士长汇报一下,写一份报告,考虑一下错在哪里。今天就先这样吧。”
“我——,好吧。”
高主任看着轻轻掩上的门,轻轻摇了摇头。唉,年轻人啊,可真是敢想敢干的一代。想当年我刚上班的时候那每项规定执行的,可是板上钉钉,一就是一,二就是二,从来不打折扣的。
第二更完毕。
第三章蓝星酒吧
这一章还是高荫田主任的戏码!
“我坐在城楼观山景…”,手机特设的京剧铃声响起。张得的电话追到了病房,高荫田抬头看看墙上石英钟,晚十点整。
“高同学,你忙完了吧。我和姚起在蓝星酒吧,你过来吧。我们一起喝一杯。”张得邀请他。
“今晚不行,儿子阑尾炎发作,我刚给他做完手术。他妈妈不能过来,我得给儿子陪床。”高荫田解释着。
“一个阑尾小手术,你儿子三岁吗。赶紧的,你让值班的盯一会。开车来回十分钟路程,在我这里半小时,四十分钟就回去了。机不可失,失不再来,来了就有收获。”张得在电话那端一个劲的忽悠着。
“看你这劲劲的。等我安排一下就过去。”高荫田嘱咐韩强和郑秀秀帮他关照一下齐寰,并说有事打电话,就去蓝星酒吧找张得了。他忽然很想知道,张得到底要给他一份怎样的惊喜。
优雅的蓝星,温馨水莲莲,柔波一样的光影里,萨克斯凄婉的《回家》轻轻流动,似乎是在诉说离别的相思之苦。回来吧,回来吧,我的你。燕已归巢,风也停歇。黑夜过去,太阳升起。云雾浸润树林,虹月朦胧天边。唯有你的微笑,能解这份苍凉。
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